Ang panguna nga atrophic rhinitis (1Ry AR) usa ka laygay nga sakit sa ilong nga gihulagway pinaagi sa pagkawala sa mucociliary clearance function, ang presensya sa mga sticky secretions ug uga nga mga crust, nga nagdala sa usa ka tipikal nga baho nga baho, kasagaran bilateral.Daghang mga pamaagi sa pagtambal ang gisulayan, apan wala pa'y consensus sa dugay nga malampuson nga pagtambal sa pagtambal.Ang katuyoan niini nga pagtuon mao ang pagtimbang-timbang sa bili sa platelet-rich plasma isip biological stimulant alang sa pagpasiugda sa pagkaayo sa primary atrophic rhinitis.
Ang tagsulat naglakip sa kinatibuk-an nga 78 ka mga kaso nga clinically diagnosed nga adunay primary atrophic rhinitis.Ang Group A (mga kaso) ug mga pasyente nga adunay dili maayo nga mga platelet gipailalom sa nasal endoscopy, Sino Nasal Outcome Test-25 questionnaire, saccharin time trial aron masusi ang mucosal ciliary clearance rate, ug plasma sa biopsy specimen Group B (kontrol) 1 ka bulan ug 6 ka bulan sa wala pa ang aplikasyon sa platelet rich plasma.
Ang labing komon nga mga sintomas nga nasugatan sa tanan nga mga pasyente sa Group A sa wala pa indeyksiyon sa platelet rich plasma naglakip sa ilong scab, nga nagpakita endoscopic kalamboan ug pagkunhod sa insidente, uban sa 36 ka kaso (92.30%);footor, 31 (79.48%);Nasal obstruction, 30 (76.92%);Pagkawala sa baho, 17 (43.58%);Ug epistaxis, 7 (17.94%) ngadto sa scab sa ilong, 9 (23.07%);Mga tiil, 13 (33.33%);Paghuot sa ilong, 14 (35.89%);Pagkawala sa baho, 13 (33.33%);Ug ang epistaxis, 3 (7.69%), human sa 6 ka bulan, kini makita sa usa ka pagkunhod sa Sino Nasal Outcome Test-25 score, nga nag-aberids sa 40 sa wala pa ang platelet rich plasma ug mikunhod ngadto sa 9 human sa 6 ka bulan.Sa susama, ang mucociliary clearance nga panahon gipamub-an pag-ayo human sa indeyksiyon sa platelet rich plasma;Ang una nga kasagaran nga pagsulay sa oras sa transportasyon sa saccharin mao ang 1980 segundos, ug kini mikunhod ngadto sa 920 segundos 6 ka bulan pagkahuman sa pag-inject sa platelet rich plasma.
Ang paggamit sa platelet rich plasma isip usa ka biological agent mahimong usa ka innovative minimally invasive nga pamaagi nga epektibong makaayo sa tissue malnutrition pinaagi sa dugang nga panukiduki.
Adunay upat ka nag-unang mga pamaagi sa pagtambal sa atrophic rhinitis: pagpahiktin sa ilong lungag uban sa lain-laing mga butang ug mga implants, pagpalambo sa normal nga mucosal pagbag-o gamit ang classic o giusab nga operasyon ni Yang, lubricating sa ilong mucosa, o pagpalambo sa ilong sa dugo sa mga sudlanan.lungag.Daghang uban pang mga pamaagi sa pagtambal ang gisulayan, lakip ang irigasyon sa ilong ug pag-flush, glucose glycerol nasal drops, liquid paraffin, estradiol sa peanut oil, anti-ozaena solution, antibiotics, iron, zinc, protina, bitamina supplements, vasodilators, prostheses, bakuna, placental extracts o acetylcholine, nga adunay pilocarpine o wala.Bisan pa, ang pagka-epektibo niini nga mga pamaagi magkalainlain.Sa klinikal nga praktis, ang paghugas sa lungag sa ilong gamit ang spray sa ilong mao ang labing kasagarang gigamit nga pamaagi sa pagtambal sa mga sintomas sa atrophic rhinitis, tungod kay kini maka-moisturize sa mucosa sa ilong ug makapugong sa scabbing.
Lakip sa mga pamaagi sa ibabaw, ang gipaayo nga operasyon ni Yang napamatud-an nga usa ka epektibo ug dugay nga pamaagi sa pagtambal sa atrophic rhinitis.Bisan pa, ang resulta nga bukas nga pagginhawa sa baba mahimong hinungdan sa daghang kahasol sa mga pasyente.Ang mga lubricant ug mga suplemento gipakita nga adunay limitado ug mubo nga mga epekto.Busa, ang mga alternatibong pamaagi aron mapalambo ang pagbag-o sa mucosal sa ilong o angiogenesis gitun-an.
PRPgilangkuban sa mga konsentrasyon sa plasma nga labaw sa konsentrasyon sa platelet sa tibuuk nga dugo.Ang PRP nagpalambo sa mga hinungdan nga makaapekto sa pagtubo sa tisyu, pagkalahi, ug pag-ayo sa scar, sama sa platelet derived growth factor, transforming growth factor, fibroblast growth factor, endothelial growth factor, ug insulin-like growth factor.Busa, ang PRP napamatud-an nga adunay madawat nga positibo nga mga resulta sa nagkalain-laing clinical studies, epektibo nga nagpasiugda sa pag-ayo sa samad ug tissue regeneration, lakip na sa natad sa otolaryngology.Mas espesipiko, gikataho nga ang PRP epektibo sa pagpaayo sa pagbag-o sa tympanic membrane, vocal cords ug facial nerve, ingon man ang pag-ayo human sa myringoplasty o endoscopic sinus surgery.Dugang pa, usa ka pagtuon sa piloto ang gihimo pipila ka tuig ang milabay aron matambal ang atrophic rhinitis nga adunay indeyksiyon sa PRP lipid mixture.Dugang pa, ang PRP naggamit sa autologous nga dugo ug walay mga reaksiyon sa alerdyi o immune nga pagsalikway.Kini dali nga maandam sulod sa pipila ka minuto pinaagi sa duha ka proseso sa centrifugation.
Niini nga pagtuon, among gisusi ang pag-injection sa PRP ngadto sa atrophic nasal mucosa, nga nagpauswag sa mucosal cilia clearance ug mga sintomas sa panahon sa 6 ka bulan nga follow-up nga panahon, ilabi na sa mga batan-on nga mga pasyente, nga adunay mas klaro nga mga resulta kon itandi sa mga tigulang nga grupo.Sa daghang mga kaso sa atrophic rhinitis, lakip na ang tigulang nga rhinitis, mucus secretion pagkunhod.Busa, mucinous thickening modala ngadto sa nalangan clearance sa ilong mucosal cilia.Ang pagpuno sa tubig pinaagi sa saline spray makaapekto sa mga kabtangan sa viscous mucus, ug ang clearance sa nasal mucosa cilia mapasig-uli sa usa ka sukod.Bisan pa, ang papel sa lasaw nga mucus sa ilong sa pagsulbad sa mga sintomas sa ilong mahimong limitado.Busa, bisan kung ang konserbatibo nga hydration sa ilong mahimo usab nga makapauswag sa clearance sa mucociliary, kini nga regimen sa pagtambal wala kaayo makapauswag sa mga sintomas sa ilong.Dugang pa, ang nasal spray ug irigasyon nanginahanglan ug physiological saline ug espesyal nga mga instrumento, ug kinahanglan nga himuon kanunay aron makontrol ang mga sintomas.Sa kasukwahi, ang PRP injection nagkinahanglan lang og usa ka injection aron makab-ot ang maayong resulta.Pagkahuman sa indeyksiyon, ang gidaghanon sa turbinate dayon nga pagtaas.Apan, sa sunod nga outpatient nga pagbisita (2 ka semana sa ulahi), walay kalainan sa gidaghanon ug porma sa ubos nga turbinate.Busa, ang temporaryo nga pagtaas sa gidaghanon nga gipahinabo sa indeyksiyon giisip nga wala’y hinungdan.Dugang pa, ingon sa gipakita sa pag-analisar sa sub domain sa SNOT-22, walay mahinungdanon nga pag-uswag sa emosyonal nga sub domain sa mga pasyente sa PRP injection.Ang mga resulta wala giubanan sa usa ka pag-uswag sa emosyonal nga sub domain, nga nagpakita nga ang epekto sa placebo dili mahinungdanon sa usa ka aspeto.Ang pag-spray sa ilong ug irigasyon nanginahanglan ug physiological saline ug espesyal nga mga instrumento, ug kinahanglan nga himuon kanunay aron makontrol ang mga sintomas.Sa kasukwahi, ang PRP injection nagkinahanglan lang og usa ka injection aron makab-ot ang maayong resulta.Pagkahuman sa indeyksiyon, ang gidaghanon sa turbinate dayon nga pagtaas.Apan, sa sunod nga outpatient nga pagbisita (2 ka semana sa ulahi), walay kalainan sa gidaghanon ug porma sa ubos nga turbinate.Busa, ang temporaryo nga pagtaas sa gidaghanon nga gipahinabo sa indeyksiyon giisip nga wala’y hinungdan.Dugang pa, ingon sa gipakita sa pag-analisar sa sub domain sa SNOT-22, walay mahinungdanon nga pag-uswag sa emosyonal nga sub domain sa mga pasyente sa PRP injection.Ang mga resulta wala giubanan sa usa ka pag-uswag sa emosyonal nga sub domain, nga nagpakita nga ang epekto sa placebo dili mahinungdanon sa usa ka aspeto.Ang pag-spray sa ilong ug irigasyon nanginahanglan ug physiological saline ug espesyal nga mga instrumento, ug kinahanglan nga himuon kanunay aron makontrol ang mga sintomas.Sa kasukwahi, ang PRP injection nagkinahanglan lang og usa ka injection aron makab-ot ang maayong resulta.Pagkahuman sa indeyksiyon, ang gidaghanon sa turbinate dayon nga pagtaas.Apan, sa sunod nga outpatient nga pagbisita (2 ka semana sa ulahi), walay kalainan sa gidaghanon ug porma sa ubos nga turbinate.Busa, ang temporaryo nga pagtaas sa gidaghanon nga gipahinabo sa indeyksiyon giisip nga wala’y hinungdan.Dugang pa, ingon sa gipakita sa pag-analisar sa sub domain sa SNOT-22, walay mahinungdanon nga pag-uswag sa emosyonal nga sub domain sa mga pasyente sa PRP injection.Ang mga resulta wala giubanan sa usa ka pag-uswag sa emosyonal nga sub domain, nga nagpakita nga ang epekto sa placebo dili mahinungdanon sa usa ka aspeto.Ang PRP injection nagkinahanglan lang og usa ka injection aron makab-ot ang maayong resulta.Pagkahuman sa indeyksiyon, ang gidaghanon sa turbinate dayon nga pagtaas.Apan, sa sunod nga outpatient nga pagbisita (2 ka semana sa ulahi), walay kalainan sa gidaghanon ug porma sa ubos nga turbinate.Busa, ang temporaryo nga pagtaas sa gidaghanon nga gipahinabo sa indeyksiyon giisip nga wala’y hinungdan.Dugang pa, ingon sa gipakita sa pag-analisar sa sub domain sa SNOT-22, walay mahinungdanon nga pag-uswag sa emosyonal nga sub domain sa mga pasyente sa PRP injection.Ang mga resulta wala giubanan sa usa ka pag-uswag sa emosyonal nga sub domain, nga nagpakita nga ang epekto sa placebo dili mahinungdanon sa usa ka aspeto.Ang PRP injection nagkinahanglan lang og usa ka injection aron makab-ot ang maayong resulta.Pagkahuman sa indeyksiyon, ang gidaghanon sa turbinate dayon nga pagtaas.Apan, sa sunod nga outpatient nga pagbisita (2 ka semana sa ulahi), walay kalainan sa gidaghanon ug porma sa ubos nga turbinate.Busa, ang temporaryo nga pagtaas sa gidaghanon nga gipahinabo sa indeyksiyon giisip nga wala’y hinungdan.Dugang pa, ingon sa gipakita sa pag-analisar sa sub domain sa SNOT-22, walay mahinungdanon nga pag-uswag sa emosyonal nga sub domain sa mga pasyente sa PRP injection.Ang mga resulta wala giubanan sa usa ka pag-uswag sa emosyonal nga sub domain, nga nagpakita nga ang epekto sa placebo dili mahinungdanon sa usa ka aspeto.Walay kalainan sa gidaghanon ug porma sa ubos nga turbinate.Busa, ang temporaryo nga pagtaas sa gidaghanon nga gipahinabo sa indeyksiyon giisip nga wala’y hinungdan.Dugang pa, ingon sa gipakita sa pag-analisar sa sub domain sa SNOT-22, walay mahinungdanon nga pag-uswag sa emosyonal nga sub domain sa mga pasyente sa PRP injection.Ang mga resulta wala giubanan sa usa ka pag-uswag sa emosyonal nga sub domain, nga nagpakita nga ang epekto sa placebo dili mahinungdanon sa usa ka aspeto.Walay kalainan sa gidaghanon ug porma sa ubos nga turbinate.Busa, ang temporaryo nga pagtaas sa gidaghanon nga gipahinabo sa indeyksiyon giisip nga wala’y hinungdan.Dugang pa, ingon sa gipakita sa pag-analisar sa sub domain sa SNOT-22, walay mahinungdanon nga pag-uswag sa emosyonal nga sub domain sa mga pasyente sa PRP injection.Ang mga resulta wala giubanan sa usa ka pag-uswag sa emosyonal nga sub domain, nga nagpakita nga ang epekto sa placebo dili mahinungdanon sa usa ka aspeto.
Ang padayon nga kasakit ug kahasol nga may kalabutan sa mga sintomas sa atrophic rhinitis dili seryoso sa medisina.Busa, ang mga pagkawala sa socio-economic gipakamenos.Bisan pa, gikan sa panan-aw sa aktwal nga mga pasyente, kini usa ka sakit nga kritikal sa katilingban.Dugang pa, uban sa pagkatigulang sa populasyon, ang gidaghanon sa mga pasyente nga adunay senile rhinitis nagdugang nga exponential nga pagtubo.Busa, kini mao ang importante kaayo sa paghatag og tukma nga pagtambal alang sa atrophic rhinitis, lakip na ang mga tigulang rhinitis.
Ang tumong niini nga pagtuon mao ang pagsugyot og bag-ong regenerative nga pamaagi sa pagtambal sa atrophic rhinitis pinaagi sa autologous PRP injection, ug aron itandi ang pag-uswag sa mga sintomas tali sa PRP treatment group ug sa konserbatibo nga treatment group gamit ang control group.Tungod kay ang atrophic rhinitis usa ka klinikal nga kahulugan, dugang panukiduki ang gikinahanglan aron mahibal-an ang paagi sa paglihok niini.Bisan pa, aron mapugngan ang mga pagkawala sa socio-economic ug pagkunhod sa kalidad sa kinabuhi sa pasyente, kinahanglan nga mahatagan ang mga resulta sa panukiduki nga adunay potensyal nga mga epekto sa pagtambal.
Bisan pa, kini nga pagtuon adunay daghang mga limitasyon.Kini nga pagtuon gidesinyo nga prospective ug dili mahimong randomized nga kontrolon tungod kay ang pipila ka mga partisipante nagdumili sa programa sa ilong nga injection.Sa termino sa etika, ang mga invasive nga operasyon alang sa akademikong katuyoan sa kontrol nga grupo kinahanglan nga higpitan aron mapanalipdan ang mga katungod ug interes sa mga pasyente.Busa, ang pag-assign sa mga pasyente base sa ilang mga gusto naghimo sa mga resulta sa panukiduki nga mas huyang kay sa gihatag sa randomized controlled studies.Dugang pa, ang secondary atrophic rhinitis tungod sa deformation ug pagtangtang sa orihinal nga istruktura sa ilong.Ang paghimo og biopsy mahimong makapasamot sa atrophy.Busa, gikan sa usa ka etikal nga panglantaw, imposible sa pagbuhat sa katugbang nga ilong tissue biopsy sa mga pasyente uban sa atrophic rhinitis.Ang mga resulta pagkahuman sa 6 ka bulan nga pag-follow-up mahimong dili magrepresentar sa mga dugay nga resulta.Dugang pa, ang gidaghanon sa mga pasyente sa subgroup medyo gamay.Busa, ang umaabot nga panukiduki kinahanglan nga maglakip sa daghang mga pasyente nga naggamit sa usa ka random nga kontrolado nga disenyo sa mas taas nga follow-up nga panahon.
（Ang mga sulod niini nga artikulo gi-imprinta pag-usab, ug wala kami maghatag ug bisan unsa nga dayag o gipasabot nga garantiya alang sa katukma, kasaligan o pagkakompleto sa mga sulod niini nga artikulo, ug dili responsable sa mga opinyon niini nga artikulo, palihog sabta.）
Panahon sa pag-post: Mayo-23-2023