panid_banner

Platelet rich plasma (PRP) Adunay Mahinungdanon nga Epekto sa Androgenic Alopecia

Ang Androgenic alopecia (AGA) usa ka kasagarang matang sa pagkawala sa buhok tungod sa heredity ug mga hormone, nga gihulagway pinaagi sa pagnipis sa buhok sa bagulbagol.Sa mga 60 anyos, 45% sa mga lalaki ug 35% sa mga babaye ang nag-atubang sa problema sa AGA.Gi-aprobahan sa FDA ang mga protocol sa pagtambal sa AGA naglakip sa oral finasteride ug topical minoxidil.Sa pagkakaron, tungod sa kakulang sa epektibong pagtambal, ang PRP nahimong bag-o ug maayong alternatibong terapiya.Ang usa ka dako nga gidaghanon sa mga hinungdan sa pagtubo sa PRP makapauswag sa pagbag-o sa buhok ug platelet α Ang lainlaing mga hinungdan sa pagtubo nga gitago sa mga granule naglihok sa mga stem cell sa lugar nga bulge sa follicle sa buhok ug gipukaw ang pagporma sa bag-ong mga ugat sa dugo.Bisan kung daghang mga artikulo ang nagtaho niini, wala’y estandard nga protocol alang sa pag-andam sa PRP, ruta sa pagdumala ug pagtimbangtimbang sa mga resulta sa klinika.Kini nga artikulo nagtumong sa pagtimbang-timbang sa pagka-epektibo sa PRP sa pagtambal sa AGA ug pagsuhid sa nagkalain-laing kasamtangan nga mga pagtambal.

Mekanismo sa aksyon sa PRP:

Ang PRP gi-aktibo human ma-inject sa panit sa bagulbagol aron buhian ang daghang mga hinungdan sa pagtubo ug mapauswag ang pagtubo sa buhok.Kini nga mga hinungdan sa pagtubo mahimo’g ma-aktibo ang mga fibroblast, mapauswag ang synthesis sa collagen, mapaayo ang pagtago sa extracellular matrix ug makontrol ang pagpahayag sa mga hinungdan sa pagtubo sa endogenous.Ang mga hinungdan sa pagtubo (PDGF, TGF-β, VEGF, EGF, IGF-1) makapauswag sa pagdaghan sa selula ug pagkalahi, mga chemotactic stem cell, pag-aghat sa taas nga pagtubo sa buhok, ug pagpauswag sa angiogenesis sa follicle sa buhok.Ang ubang mga hinungdan (serotonin, histamine, dopamine, calcium ug adenosine) makadugang sa pagkamatagus sa lamad ug makakontrol sa panghubag.

Pag-andam sa PRP:

Ang tanan nga mga laraw sa pag-andam sa PRP nagsunod sa usa ka kinatibuk-ang lagda, ug ang mga anticoagulants (sama sa citrate) idugang sa nakolekta nga dugo aron malikayan ang kusog nga coagulation ug pagpaaktibo sa platelet.Centrifuge aron makuha ang pula nga mga selyula sa dugo ug magkonsentrar sa mga platelet.Dugang pa, daghang mga laraw ang nagpili sa mga exogenous platelet activators (sama sa thrombin ug calcium chloride) aron mapauswag ang paspas nga pagpagawas sa mga hinungdan sa pagtubo gikan sa mga platelet sa usa ka paagi nga nagsalig sa dosis.Ang dili aktibo nga mga platelet mahimo usab nga ma-activate sa dermal collagen o autothrombin.Kasagaran, ang aktibo nga hinungdan sa pagtubo gitago 10 minuto pagkahuman sa pagpaaktibo, ug 95% sa gi-synthesize nga hinungdan sa pagtubo gipagawas sa sulod sa 1 ka oras, nga molungtad sa 1 ka semana.

Plano sa pagtambal ug konsentrasyon:

Ang PRP kasagarang giindyeksyon sa subcutaneously o intradermally.Sa pagkakaron, ang labing kamalaumon nga frequency ug interval sa pagtambal wala pa matukod.Ang konsentrasyon sa PRP usa ka hinungdanon nga hinungdan nga nakaapekto sa klinikal nga epekto.Pito ka mga artikulo nga gilakip gibutang sa unahan nga ang kamalaumon nga konsentrasyon sa PRP mao ang 2 ~ 6 nga mga panahon, ug ang sobra nga konsentrasyon makapugong sa angiogenesis.Adunay usa ka panaglalis bahin sa kung kini adunay puti nga mga selyula sa dugo.

 

Ang kasamtangang resulta sa panukiduki nagpakita nianaPRP mahimong gamiton sa pagtambal sa AGA.Pito sa siyam ka mga pagtuon naghulagway sa positibo nga mga resulta.Ang kaepektibo sa PRP gisusi gikan sa daghang mga panglantaw: PTG detection method, hair tension test, hair count ug hair density, growth period to rest period ratio, ug patient satisfaction survey.Ang ubang mga pagtuon nagtaho lamang sa pag-uswag nga epekto sa 3 ka bulan nga follow-up human sa PRP nga pagtambal, apan kulang sa 6 ka bulan nga follow-up nga mga resulta.Ang pipila ka dugay nga follow-up nga mga pagtuon (6 ngadto sa 12 ka bulan) nagreport sa pagkunhod sa densidad sa buhok, apan mas taas pa kini sa lebel sa baseline.Ang mga side effect gikataho lamang isip lumalabay nga kasakit sa lugar nga ineksiyon.Wala’y gitaho nga dili maayo nga mga reaksyon.

 

Girekomenda nga pagtambal:

Tungod kay ang PRP wala magpugong sa lebel sa hormone nga may kalabutan sa AGA, girekomenda nga ang PRP gamiton isip adjuvant therapy alang sa AGA.Busa, ang mga pasyente kinahanglan nga awhagon sa pagpadayon sa topical o oral nga tambal (sama sa minoxidil, spironolactone ug finasteride).Pinasukad sa kini nga retrospective nga pagtuon, girekomenda ang pag-andam sa P-PRP (leukopenia) nga adunay konsentrasyon nga 3-6 ka beses kaysa sa tibuuk nga dugo.Ang paggamit sa mga activator (calcium chloride o calcium gluconate) sa wala pa ang pagtambal makatabang sa pagpagawas sa mga hinungdan sa pagtubo.Gisugyot nga ang subcutaneous injection kinahanglan himuon gikan sa bahin nga adunay gamay nga buhok, ubay sa linya sa buhok ug sa ibabaw, ug ang mga lugar sa pag-injection kinahanglan nga ibulag.Ang dosis sa indeyksiyon gitino sa klinikal nga panginahanglan.Ang frequency sa indeyksiyon gipili alang sa unang kurso sa pagtambal (kausa sa usa ka bulan, tulo ka beses sa kinatibuk-an, tulo ka bulan), ug dayon kausa matag tulo ka bulan, tulo ka beses sa kinatibuk-an (nga mao, kausa sa Hunyo, Septyembre ug Disyembre matag usa).Siyempre, pagkahuman sa una nga kurso sa pagtambal, epektibo usab nga usbon ang oras sa agwat sa makausa matag unom ka bulan.Sa kinatibuk-an, ang mga pasyente nga lalaki ug babaye nakab-ot ang positibo nga mga sangputanan sa pagtubo sa buhok, pagtaas sa density sa buhok ug pag-uswag sa kalidad sa kinabuhi pagkahuman sa pag-inject sa PRP aron matambal ang AGA (Hulagway 1 ug Hulagway 2).

 Fig.1

Fig.2

Konklusyon:

Ang pagrepaso sa daghang resulta sa panukiduki nagpakita nga ang PRP nagsaad sa pagtambal sa AGA.Sa samang higayon, ang pagtambal sa PRP daw mas luwas ug dili kaayo epekto.Bisan pa, kulang pa ang standardized nga pamaagi sa pag-andam sa PRP, konsentrasyon, pamaagi sa pag-injection, dosis, ug uban pa. Busa, lisud ang pagtimbang-timbang sa klinikal nga kaepektibo sa PRP.Aron matun-an pa ang epekto sa PRP sa pagbag-o sa buhok sa AGA, gikinahanglan ang usa ka mas dako nga sample nga gidak-on sa randomized controlled trial (timan-i ang frequency sa pag-injection, konsentrasyon sa PRP, ug pagkab-ot sa dugay nga pag-follow-up) gikinahanglan.

 

 

(Ang mga sulod niini nga artikulo gi-imprinta pag-usab, ug wala kami maghatag ug bisan unsa nga dayag o gipasabot nga garantiya alang sa katukma, kasaligan o pagkakompleto sa mga sulod niini nga artikulo, ug dili responsable sa mga opinyon niini nga artikulo, palihog sabta.)


Oras sa pag-post: Dis-08-2022